结核性口腔溃疡具有传染性,主要通过飞沫传播、直接接触传播、共用物品传播、母婴垂直传播和血液传播等途径扩散。
1、飞沫传播:
功能主治:用于牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜炎等引致的牙龈出血、牙周脓肿、口腔黏膜溃疡等病症的辅助治疗。
用法用量:漱口。一次10-20毫升,早晚刷牙后含漱,5-10日为一疗程。
结核分枝杆菌存在于患者唾液和呼吸道分泌物中,咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫可携带病原体。健康人吸入含菌飞沫后,病原体可能通过口腔黏膜破损处侵入,导致感染。日常需保持1米以上社交距离,在密闭空间佩戴口罩。
2、直接接触传播:
与患者共用餐具、接吻或直接接触溃疡创面时,结核分枝杆菌可通过口腔黏膜微小裂口进入人体。溃疡渗出液中含有大量活菌,接触后未及时消毒可能造成传播。建议避免与患者共享个人物品。
3、共用物品传播:
病原体可在牙刷、餐具等物品表面存活2-3小时。使用被污染的牙具可能导致口腔黏膜接触感染。患者用品需单独存放并用沸水煮沸消毒,牙刷建议每月更换。
4、母婴垂直传播:
活动性肺结核孕妇分娩过程中,新生儿可能通过产道接触母体口腔溃疡分泌物而感染。哺乳期母亲患口腔结核时,需暂停母乳喂养并进行抗结核治疗。
3、血液传播:
溃疡出血时,结核分枝杆菌可能通过血液进入循环系统。医务人员接触患者血液时应做好防护,使用后的医疗器械需严格灭菌处理。纹身、穿耳洞等有创操作需确保器械消毒。
结核性口腔溃疡患者应单独使用餐具并定期煮沸消毒,餐后可用复方氯己定含漱液清洁口腔。饮食选择高蛋白、高维生素的温凉软食,避免辛辣刺激食物加重溃疡。保持每日户外适度运动增强免疫力,但需避免去人群密集场所。出现持续2周以上的口腔溃疡伴低热、盗汗等症状时,需及时到感染科进行结核菌素试验和胸部X线检查。