子宫内膜息肉的治疗药物主要有黄体酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂。子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的良性病变,药物治疗适用于息肉较小、无症状或希望保留生育功能的患者。
功能主治:先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
用法用量:与雌激素(如结合雌激素、倍美力)联合使用:倍美力片,口服,1.25mg,每日一次...
1、黄体酮:
黄体酮属于孕激素类药物,通过调节子宫内膜周期性脱落抑制息肉生长。常用剂型包括地屈孕酮、微粒化黄体酮胶囊等,可对抗雌激素对子宫内膜的持续刺激作用。用药期间需监测肝功能,可能出现乳房胀痛、突破性出血等副作用。
2、左炔诺孕酮宫内缓释系统:
左炔诺孕酮宫内缓释系统是一种局部释放孕激素的避孕装置,能持续抑制子宫内膜增生。其释放的左炔诺孕酮可直接作用于宫腔,使子宫内膜萎缩变薄,适合合并月经过多或拒绝手术的患者。需由专业医生放置,有效期通常为5年。
3、促性腺激素释放激素激动剂:
促性腺激素释放激素激动剂通过抑制垂体-卵巢轴降低雌激素水平,常用药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等。这类药物可造成暂时性闭经,使息肉缩小或脱落,但可能出现潮热、骨质疏松等低雌激素症状,一般建议联合反向添加治疗。
药物治疗期间应保持规律作息,避免高雌激素食物如蜂王浆、动物胎盘等。建议增加十字花科蔬菜和全谷物摄入,其中的植物雌激素和膳食纤维有助于调节激素代谢。适度进行瑜伽、快走等运动可改善盆腔血液循环,但需避免剧烈运动导致异常出血。定期妇科超声复查息肉变化情况,若药物治疗3-6个月无效或出现严重贫血,需考虑宫腔镜手术切除。