滴眼药水后眼睛刺痛通常由药液刺激、过敏反应、角膜损伤、干眼症加重或药物成分不耐受引起。
1、药液刺激：
功能主治：干燥综合征,斯.约二氏综合征,干眼综合征等内因性疾患；手术后、药物性、外伤、佩戴隐形眼镜等外因性疾患。
用法用量：一般一次1滴,1天滴眼5～6次,可根据症状适当增减。一般使用0.1％浓度的玻璃酸...
部分眼药水含有防腐剂如苯扎氯铵或酸性/碱性成分，直接接触结膜可能引发短暂刺痛感。这种刺激多见于抗生素类如左氧氟沙星滴眼液或抗疲劳类眼药水，通常30秒内自行缓解，无需特殊处理。使用前将药液冷藏至4℃可降低刺激强度。
2、过敏反应：
眼睑皮肤和结膜对药物成分如新霉素、地塞米松产生Ⅰ型超敏反应时，除刺痛外常伴眼睑水肿、结膜充血。需立即停用并冲洗眼睛，必要时使用奥洛他定滴眼液等抗过敏药物。既往有药物过敏史者应提前告知
3、角膜损伤：
存在角膜上皮缺损如隐形眼镜划伤、角膜炎时，药液直接刺激神经末梢会导致剧烈疼痛。表现为持续性刺痛、畏光流泪，需用荧光素钠染色确诊。此类情况禁用含防腐剂眼药水，建议改用人工泪液或小包装无防腐剂制剂。
4、干眼症加重：
干眼患者眼表微环境失衡，药液可能破坏泪膜稳定性引发刺痛。常见于使用含收缩血管成分如萘甲唑啉的滴眼液后，伴随眼干涩加重。建议优先选择玻璃酸钠滴眼液等润滑型药物，滴药后闭眼转动眼球帮助均匀分布。
5、成分不耐受：
部分人群对特定成分如聚乙烯醇、聚维酮碘代谢异常，可能引发灼烧感。这种情况与剂量无关，需更换不同配方药物。使用前可先将1滴滴于手腕内侧测试，15分钟后无红肿再用于眼部。
滴眼药水后出现刺痛应首先观察持续时间，短暂刺激＜1分钟属正常现象。持续疼痛需排查角膜损伤或感染，避免揉眼加重损伤。日常可选择不含防腐剂的人工泪液保持眼表湿润，滴药时注意瓶口勿接触睫毛，用药间隔至少5分钟。糖尿病患者、长期使用激素类眼药水者应定期监测眼压，儿童需在成人监督下用药。若伴随视力下降、眼睑痉挛等症状，需立即眼科就诊排除青光眼等急症。
