脚扭伤后出现局部肿胀可通过休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式处理。肿胀通常由软组织损伤、毛细血管破裂、炎症反应、淋巴液渗出、关节积液等原因引起。
1、休息：
立即停止活动避免二次损伤。踝关节制动可减少韧带牵拉，建议使用支具或弹性绷带固定2-3周。急性期负重会加重毛细血管出血，患肢完全不负重状态下肿胀消退速度可提高40%。
2、冰敷：
伤后48小时内每2小时冰敷15分钟。低温能使血管收缩减少内出血，降低组织代谢率缓解疼痛。注意用毛巾包裹冰袋避免冻伤，单次冰敷不超过20分钟。研究显示规范冰敷可使肿胀程度减轻30%-50%。
3、加压包扎：
使用弹性绷带自足尖向小腿螺旋缠绕。适当压力能限制组织液渗出，包扎后需检查足趾颜色避免过紧。临床数据显示规范加压可减少30%关节积液量，包扎应维持至肿胀基本消退。
4、抬高患肢：
平卧时用枕头垫高患肢超过心脏水平。重力作用促进静脉回流，每天抬高累计不少于6小时。实验证实抬高角度达30度时，淋巴回流速度可提升2-3倍。
5、药物治疗：
口服布洛芬可缓解疼痛肿胀，外用双氯芬酸二乙胺乳膏减轻局部炎症。严重肿胀可考虑注射用七叶皂苷钠改善微循环。药物需在医生指导下使用，避免与非甾体抗炎药联用增加胃肠刺激风险。
恢复期建议补充富含维生素C的猕猴桃、橙子促进胶原合成，每日进行踝泵运动改善血液循环。伤后2周可尝试冷热交替敷，后期逐步增加踝关节稳定性训练如提踵练习。若72小时后肿胀持续加重或出现皮肤青紫、剧烈疼痛，需及时排查韧带撕裂或骨折可能。睡眠时保持患肢抬高姿势，避免长时间下垂影响消肿效果。
