硝苯地平缓释片Ⅱ是治疗高血压和心绞痛的常用药物，主要通过扩张血管降低血压、改善心肌供血。其效果主要体现在平稳降压、减少心绞痛发作频率、保护靶器官等方面。具体效果受患者个体差异、用药依从性、药物相互作用等因素影响。
1、降压效果：
硝苯地平缓释片Ⅱ通过阻断钙离子通道，抑制血管平滑肌收缩，使外周血管扩张，降低外周阻力。多数患者服药后4-6小时达到血药浓度峰值，降压效果可持续12-24小时。临床数据显示，规律用药可使收缩压平均降低10-20毫米汞柱，舒张压降低5-10毫米汞柱，尤其适用于老年单纯收缩期高血压患者。
2、心绞痛控制：
该药能扩张冠状动脉，增加心肌供氧量，同时减少心脏后负荷，降低心肌耗氧量。对于稳定性心绞痛患者，可减少发作次数50%以上。部分患者用药后可能出现反射性心率加快，此时需联合β受体阻滞剂增强疗效。
3、靶器官保护：
长期规律使用可延缓高血压引起的左心室肥厚、动脉粥样硬化进展。研究显示，硝苯地平缓释片Ⅱ能减少微量白蛋白尿，对肾脏有一定保护作用。但严重肾功能不全者需调整剂量，避免药物蓄积。
4、用药安全性：
常见不良反应包括面部潮红、踝部水肿、头痛等，多与血管扩张有关，通常1-2周内自行缓解。禁忌症包括急性心肌梗死伴左室功能不全、心源性休克、妊娠期等。与葡萄柚汁同服会增加血药浓度，需避免同时摄入。
5、个体化差异：
疗效受基因多态性影响，CYP3A5慢代谢者血药浓度更高。合并糖尿病或代谢综合征患者可能需要联合ARB类药物。老年人起始剂量宜从10毫克每日1次开始，根据血压监测结果逐步调整。
服用硝苯地平缓释片Ⅱ期间需定期监测血压和心率，建议每天固定时间测量并记录。保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在6克以下，多摄入富含钾的香蕉、菠菜等食物。避免突然起身以防体位性低血压，运动可选择散步、太极拳等低强度有氧活动。若出现持续水肿或牙龈增生应及时就医，不可自行增减药量。合并用药时应告知医生正在服用的所有药物，包括中药和保健品。
