头癣可能导致暂时性脱发，真菌感染破坏毛囊时可造成局部斑秃，治愈后毛发多可再生。头癣可通过抗真菌药物、局部护理、环境消毒、增强免疫、医疗干预等方式治疗。头癣通常由皮肤癣菌感染、头皮屏障受损、接触传染源、免疫力低下、卫生条件差等原因引起。

1、真菌破坏毛囊：

皮肤癣菌侵入毛囊角质层后会引发炎症反应，导致毛囊结构受损。毛干变脆断裂形成脱发区，典型表现为圆形或椭圆形鳞屑斑片伴断发。局部使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾可抑制真菌繁殖。

2、搔抓加重脱落：

头癣引起的剧烈瘙痒常导致患者频繁搔抓，机械性外力会加速毛发脱落。夜间戴棉质手套减少抓挠，冷敷可缓解瘙痒感。避免使用指甲直接接触患处，防止继发细菌感染。

3、皮脂分泌失衡：

真菌代谢产物刺激皮脂腺过度分泌，毛囊口堵塞影响毛发正常生长周期。每周2-3次酮康唑洗剂清洗可调节油脂，补充维生素B族改善脂溢状态。

4、免疫应答异常：

T淋巴细胞功能紊乱者更易发生顽固性头癣，可能与遗传因素或慢性疾病有关。临床常见合并糖尿病、HIV感染等基础疾病，需口服伊曲康唑进行系统治疗。

5、继发感染风险：

破损头皮可能继发脓疱疮或疖肿，金黄色葡萄球菌感染会加重毛囊破坏。出现红肿热痛需及时就医，必要时行脓肿切开引流术。

保持枕巾每日更换并用沸水烫洗，限制高糖高脂饮食减少皮脂分泌。适度晒太阳利用紫外线杀菌，选择宽齿木梳避免牵拉毛发。若脱发面积持续扩大或伴随全身症状，需进行真菌培养及伍德灯检查明确感染类型。儿童患者建议剃除病发以提升局部用药渗透性，病程超过2个月需考虑口服特比萘芬冲击治疗。