瘢痕体质可通过临床表现评估、家族史调查、病理活检、影像学检查、医生经验判断等方式诊断。

1、临床表现：

瘢痕体质者皮肤损伤后易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，表现为红色隆起斑块伴瘙痒疼痛。常见于胸背肩部，瘢痕范围常超出原始伤口边界。持续观察6-12个月瘢痕生长情况是重要诊断依据。

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用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。

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2、家族史调查：

约50%患者存在家族遗传倾向。需详细询问三代亲属中是否有异常瘢痕增生史，特别是瘢痕疙瘩病例。基因检测可发现TGF-β、p53等信号通路相关基因突变。

3、病理活检：

通过穿刺取样进行组织学检查，可见真皮层胶原纤维排列紊乱、成纤维细胞过度增殖。免疫组化显示α-SMA阳性肌成纤维细胞浸润，Ⅲ型胶原比例异常增高。

4、影像学检查：

高频超声可测量瘢痕厚度及血流信号，MRI能显示瘢痕内部胶原结构。弹性成像技术可量化评估瘢痕硬度，数值超过50kPa提示病理性瘢痕。

5、医生经验判断：

结合国际通用量表进行评估，包括温哥华瘢痕量表、患者瘢痕评估量表等。需排除烧伤、感染等继发因素，注意与肥厚性瘢痕进行鉴别诊断。

确诊后应避免不必要的皮肤创伤，伤口护理建议使用硅酮敷料。日常穿着宽松衣物减少摩擦，瘢痕部位严格防晒。适度按摩配合压力疗法可改善症状，维生素E软膏有助于缓解瘙痒。定期复诊监测瘢痕变化，必要时考虑糖皮质激素注射或激光干预。