急性附睾炎的症状主要表现为阴囊疼痛肿胀、发热寒战、排尿异常、腹股沟区放射痛及全身乏力。症状可能突然出现并快速加重，需及时就医明确诊断。

1、阴囊肿胀：

患侧阴囊出现明显红肿热痛，皮肤紧绷发亮，触诊可发现附睾体积增大、质地变硬。炎症反应导致局部血管扩张和液体渗出，常伴随睾丸上抬或精索增粗。患者行走时因摩擦加重疼痛，需卧床抬高阴囊缓解症状。

2、剧烈疼痛：

疼痛多始于单侧阴囊，呈持续性钝痛或跳痛，程度可随活动加剧并向腹股沟、下腹部放射。部分患者可能出现突发剧痛伴恶心呕吐，与精索扭转症状相似，需通过超声检查鉴别。

3、发热寒战：

细菌感染引起的全身反应表现为体温升高至38.5℃以上，伴随畏寒、肌肉酸痛等菌血症症状。血常规检查可见白细胞计数显著升高，C反应蛋白等炎症指标异常。

4、排尿异常：

约30%患者合并尿频尿急、排尿灼痛等下尿路刺激症状，常见于大肠杆菌等尿路致病菌逆行感染。尿液检查可发现脓尿或菌尿，需与前列腺炎进行鉴别诊断。

5、全身不适：

患者可能出现食欲减退、关节酸痛等非特异性症状，严重者可出现脓毒症表现。儿童患者常伴发呕吐腹泻，老年患者易出现意识模糊等非典型症状。

急性期需绝对卧床休息，使用阴囊托抬高患处减轻肿胀。饮食宜选择冬瓜、薏米等利尿食材，避免辣椒、酒精等刺激性食物。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免骑车、深蹲等压迫阴囊的动作。若72小时内症状未缓解或出现高热惊厥，需立即复查调整抗生素治疗方案。