尿后腹股沟痛可能由泌尿系统感染、尿路结石、前列腺炎、肌肉拉伤、神经压迫等因素引起。
1、泌尿系统感染：
膀胱炎或尿道炎等感染可刺激尿路黏膜，排尿时尿液冲刷引发腹股沟牵涉痛。可能伴随尿频尿急、尿液浑浊等症状。每日饮水2000ml以上，避免憋尿，可服用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。
2、尿路结石：
输尿管下段结石移动时可能卡顿在膀胱入口处，排尿后结石移位刺激引发锐痛。疼痛常放射至会阴部，可能伴血尿。超声定位后可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术处理。
3、前列腺炎：
前列腺充血水肿时压迫尿道，排尿后腺体收缩导致疼痛向腹股沟放射。可能出现排尿不畅、会阴坠胀感。温水坐浴可缓解症状，严重时需服用坦索罗辛、塞来昔布等药物。
4、肌肉拉伤：
剧烈运动后内收肌群损伤，排尿时腹压变化牵拉受伤肌肉产生疼痛。局部热敷配合休息，避免深蹲等动作，2周内多能自愈。
5、神经压迫：
腰椎间盘突出或梨状肌综合征可能压迫支配腹股沟区域的神经根，排尿时体位改变诱发疼痛。磁共振检查可明确诊断，需进行牵引治疗或甲钴胺营养神经。
日常需保持每日1500-2000ml饮水量，减少咖啡因摄入，避免久坐骑车等压迫会阴部的活动。疼痛持续超过48小时或出现发热血尿时需泌尿外科就诊，针对性进行尿常规、超声或CT检查。急性期可尝试热敷腹股沟区域，选择宽松棉质内裤减少摩擦刺激。
