细菌性尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛、下腹不适及尿液浑浊。症状发展通常从早期排尿不适逐渐进展至发热、腰痛等全身症状。
1、尿频尿急：
早期典型表现为排尿次数显著增加每日超过8次，伴突发性强烈尿意。膀胱黏膜受细菌刺激后敏感性增高，导致储尿功能下降。部分患者可能出现急迫性尿失禁，夜间起床排尿次数增多影响睡眠。
2、排尿灼痛：
排尿时尿道出现烧灼样疼痛，尤其在排尿终末时加剧。炎症导致尿道黏膜充血水肿，尿液经过时产生机械性刺激。疼痛可放射至会阴部或下腹部，严重者可能出现肉眼血尿。
3、下腹坠胀：
膀胱三角区炎症引发持续性的下腹压迫感或钝痛，按压耻骨上区可出现压痛。部分患者伴随膀胱痉挛，表现为阵发性绞痛。症状在膀胱充盈时加重，排尿后暂时缓解。
4、尿液异常：
感染导致尿液浑浊呈云雾状，静置后可能出现絮状沉淀。大肠杆菌感染时尿液常带有氨臭味，变形杆菌感染可使尿液呈碱性并产生特殊臭味。约30%患者出现镜下血尿。
3、全身症状：
感染扩散至肾脏时出现发热体温＞38℃、寒战、腰部叩击痛等肾盂肾炎表现。老年患者可能以精神萎靡、食欲减退等非特异性症状为主，婴幼儿可表现为哭闹不安、拒食。
建议每日饮水2000毫升以上促进排尿，避免憋尿及会阴部潮湿。可适量饮用蔓越莓汁无糖型，其含有的原花青素能抑制细菌黏附膀胱壁。选择棉质透气内裤，排便后从前向后清洁。出现发热或症状持续超过3天需及时就医，糖尿病患者、孕妇及免疫力低下者出现尿路感染症状应尽早进行尿培养检查。
