龟头发炎包皮龟头炎建议就诊泌尿外科或皮肤科，常见病因包括感染刺激、卫生不良、过敏反应、糖尿病诱发及免疫异常。
1、感染因素：
细菌或真菌感染是主要诱因，白色念珠菌感染占60%以上。典型表现为红肿、白色分泌物及瘙痒。需通过分泌物镜检确诊，轻度感染可外用克霉唑乳膏，反复发作需口服氟康唑。合并尿道刺激症状时需排除淋球菌感染。
2、卫生管理：
包皮过长者易积存包皮垢刺激黏膜，每日需翻起包皮用温水清洗。婴幼儿发生率达8%，与护理不当相关。建议穿纯棉内裤并避免使用碱性洗剂，急性期可用1：5000高锰酸钾溶液浸泡。
3、过敏反应：
避孕套乳胶、洗涤剂或药物接触可能引发过敏性炎症。特征为突发水肿伴密集小丘疹，需口服氯雷他定抗过敏。记录过敏史并避免接触致敏原是关键预防措施。
4、糖尿病影响：
血糖控制不佳者发病率增高3倍，尿糖刺激和免疫力下降导致易感性增加。表现为难愈合的糜烂面，需同步监测血糖。合并神经病变者可能无痛感，需警惕坏死性龟头炎。
5、免疫异常：
银屑病、扁平苔藓等自身免疫疾病可能累及龟头，出现环状红斑或鳞屑。需皮肤活检鉴别，治疗原发病同时可短期使用氢化可的松软膏缓解症状。
日常需保持干燥透气，避免久坐和辛辣饮食。未割包皮者建议每日清洗后完全晾干，性伴侣同治可预防交叉感染。出现溃疡、渗液或发热需立即就医，抗生素使用需严格遵循医嘱。糖尿病患者应加强血糖监测和足部护理，免疫抑制患者需警惕机会性感染。急性期禁止性生活，恢复后建议使用无致敏性避孕套。
