手腕上凸起的骨头通常由桡骨茎突、尺骨茎突、腱鞘囊肿、骨赘或腕关节脱位引起。
1、桡骨茎突:
桡骨茎突是桡骨远端外侧的骨性突起,属于正常解剖结构。当手腕过度外展或长期重复性动作时,该部位可能因肌腱摩擦显得更为突出,通常伴随手腕背伸疼痛,可通过护具固定和减少手腕活动缓解。
2、尺骨茎突:
尺骨茎突位于手腕内侧尺骨末端,在瘦削人群或手腕旋前时更易触及。若该区域出现压痛伴关节活动受限,可能与三角纤维软骨复合体损伤有关,需通过MRI明确诊断,轻症可采用支具制动治疗。
3、腱鞘囊肿:
手腕背侧常见的半球形囊性包块,质地柔软且有弹性,多由关节囊或腱鞘退变形成。可能与腕关节劳损或慢性炎症刺激相关,表现为局部酸胀感,可通过穿刺抽吸或手术切除治疗。
4、骨赘形成:
腕关节退行性变可能导致骨边缘异常增生,形成坚硬不可移动的骨性突起。常见于骨关节炎患者,X线检查可见关节间隙狭窄及骨质增生,早期可通过非甾体抗炎药和关节腔注射缓解症状。
5、腕关节脱位:
外伤后出现的突发性骨性隆起多提示月骨或舟骨脱位,伴随剧烈疼痛和腕关节畸形。需急诊行X线检查确认,手法复位失败者需手术内固定,延迟处理可能导致腕关节不稳定等后遗症。
日常建议避免手腕过度负重或重复性动作,工作时可佩戴护腕分散压力。饮食注意补充钙质和维生素D,如牛奶、深海鱼及绿叶蔬菜,适度进行腕关节屈伸锻炼增强周围肌肉力量。若肿块持续增大、出现夜间痛或伴随神经压迫症状如手指麻木,需及时至骨科或手外科就诊排除肿瘤性病变。