阴道口旁无痛痒的小疙瘩可通过观察护理、局部清洁、药物治疗、物理治疗、手术切除等方式处理，常见原因包括皮脂腺囊肿、前庭大腺囊肿或尖锐湿疣等。

1、观察护理：

若小疙瘩体积小且长期无变化，可能为生理性皮脂腺异位或微小囊肿。建议每日用温水清洗外阴，避免穿紧身化纤内裤，减少局部摩擦刺激。观察1-2个月，部分小结节可自行消退。

2、局部清洁：

合并轻微红肿时可使用硼酸洗液或妇科专用抗菌洗剂冲洗，保持外阴干燥清洁。避免使用碱性肥皂或过度清洗破坏皮肤屏障，每日清洗不超过2次，水温控制在37℃以下为宜。

3、药物治疗：

确诊为病毒性疣体时可外用咪喹莫特乳膏干扰素凝胶，细菌感染引发的小脓肿需在医生指导下涂抹莫匹罗星软膏。真菌性毛囊炎需联用酮康唑乳膏，用药期间禁止抓挠患处。

4、物理治疗：

持续增生的疣体或囊肿可采用液氮冷冻、二氧化碳激光等处理。治疗前需经醋酸白试验或病理活检明确性质，术后需保持创面干燥，2周内禁止盆浴和性生活。

5、手术切除：

直径超过1厘米的前庭大腺囊肿或反复感染的皮脂腺囊肿需行门诊小手术。采用局部麻醉下囊肿摘除术，术后放置引流条24小时，口服头孢类抗生素预防感染。

日常需选择纯棉透气内裤并每日更换，经期卫生巾每2-3小时更换一次。饮食避免辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。出现疙瘩增大、破溃渗液、颜色变黑等异常表现时，应及时至妇科或皮肤科就诊，必要时进行HPV检测或病理检查排除恶性病变。规律作息和适度运动有助于维持外阴局部微环境稳定。