达泊西汀可通过心理治疗、行为干预、药物调整、生活方式改善、定期复诊等方式治疗。早泄通常由心理压力、前列腺炎、激素失衡、阴茎敏感度过高、神经系统异常等原因引起。
1、心理疏导:早泄可能与焦虑、抑郁等心理因素有关,通常表现为性交时间短、控制力差等症状。认知行为疗法可帮助缓解性交焦虑,伴侣共同参与治疗能增强效果,避免单纯依赖药物。
2、行为训练:停动法和挤压法等行为疗法需长期坚持,通过降低阴茎敏感度延长射精潜伏期。建议每周训练3-4次,配合凯格尔运动增强盆底肌控制力。
3、药物调整:达泊西汀需按需服用,推荐初始剂量30mg,最大剂量60mg。需避免与抗抑郁药联用,常见替代药物包括帕罗西汀、舍曲林等SSRIs类药物。
4、炎症控制:慢性前列腺炎患者需同步治疗感染,可选用左氧氟沙星、多西环素等抗生素。伴随尿频尿急症状时,配合α受体阻滞剂改善排尿功能。
5、神经调节:阴茎背神经选择性切断术适用于顽固性病例,微创手术包括包皮环切术、阴茎假体植入术。术前需进行神经电生理检测评估手术指征。
日常需保持适度有氧运动,推荐游泳、慢跑等每周3次;饮食多摄入牡蛎、坚果等富锌食物,避免辛辣刺激;建立规律性生活频率,使用加厚避孕套降低敏感度。症状持续超过6个月需进行国际勃起功能指数测评,排除器质性疾病。