顺产后建议间隔18-24个月再怀孕,剖宫产需等待2年以上。子宫和身体需要足够时间恢复,降低早产、胎盘异常等风险。
1、顺产后的再孕时机:
自然分娩对子宫损伤较小,但子宫内膜修复仍需6-8周。哺乳期激素变化可能抑制排卵,但并非绝对避孕方式。世界卫生组织建议两次妊娠间隔大于2年,可减少低出生体重、胎儿生长受限等并发症。产后42天需复查盆底肌功能,若存在腹直肌分离或尿失禁,需先进行康复训练。
2、剖宫产后的再孕风险:
子宫切口愈合形成瘢痕需12-18个月,过早怀孕可能引发瘢痕妊娠或子宫破裂。剖宫产术后粘连可能影响再次手术难度。建议孕前通过超声评估瘢痕厚度,若小于2.5毫米需谨慎。高龄产妇可结合卵巢储备功能检测综合评估,但最短间隔不应少于18个月。
计划再孕前应完成血常规、甲状腺功能、糖耐量等基础检查,提前3个月补充叶酸。日常需保持每天30分钟中等强度运动如快走或游泳,饮食注意增加瘦肉、深色蔬菜等富含铁和叶酸的食物。哺乳期女性需保证每日500千卡额外热量摄入,停止哺乳后再逐步调整体重至孕前水平。心理上需关注产后情绪变化,与伴侣充分沟通后再做决定。