牙龈瘘管通常不会癌变。牙龈瘘管是牙龈组织因感染形成的异常通道，多数情况下通过规范治疗可完全愈合，与恶性肿瘤无直接关联。

1、牙龈瘘管的病因与表现：

牙龈瘘管多由慢性根尖周炎或牙周脓肿引起，表现为牙龈局部肿胀、按压溢脓。感染源常为龋齿未及时治疗导致的牙髓坏死，细菌通过根尖孔扩散至周围组织形成脓液积聚。长期存在的瘘管可能伴随轻微疼痛或口臭，但病灶局限于牙槽骨及软组织，不会侵犯深层结构。

2、治疗与预后：

针对感染源进行根管治疗或患牙拔除是主要方法，配合抗生素控制急性炎症。瘘管在清除病灶后2-4周可自行闭合，顽固性瘘管需手术刮治。治愈率超过90%，复发多因治疗不彻底所致。日常需加强口腔清洁，使用含氯己定漱口水辅助消炎。

保持每日两次巴氏刷牙法清洁牙周，每半年进行专业洁牙可预防感染复发。若瘘管持续不愈超过两个月或出现组织增生、出血等症状，需排查罕见的口腔结核或放线菌感染。规律口腔检查与及时干预能有效阻断疾病进展，无需过度担忧癌变风险。