鼻炎引起的咳嗽迁延不愈可能与鼻腔分泌物倒流、气道高反应性、合并感染、过敏因素持续刺激、胃食管反流等因素有关，可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、抗炎治疗、环境控制、抑酸治疗等方式缓解。

1、分泌物刺激：鼻窦炎或过敏性鼻炎导致黏液后滴，刺激咽喉部咳嗽感受器。使用生理盐水鼻腔冲洗减少分泌物，睡前抬高床头15度防止夜间倒流。

2、气道高反应：鼻部炎症诱发支气管敏感状态，表现为咳嗽变异性哮喘。雾化吸入布地奈德降低气道炎症，口服孟鲁司特钠调节白三烯水平。

3、继发感染：长期鼻腔阻塞易合并细菌感染。克拉霉素等大环内酯类药物可同时控制鼻窦炎和支气管炎症，疗程需持续2-4周。

4、过敏持续：尘螨、花粉等过敏原反复刺激。除口服氯雷他定外，需配合除螨仪使用、每周高温清洗床品，必要时进行过敏原特异性免疫治疗。

5、胃酸反流：30%鼻炎患者合并隐性反流，胃酸刺激咽喉。奥美拉唑联合多潘立酮治疗8周，避免睡前3小时进食，减少咖啡因摄入。

日常需保持室内湿度50%-60%，每日饮用1.5-2L温水滋润呼吸道，练习腹式呼吸减少咳嗽频率。咳嗽持续超过8周或出现黄绿色脓痰、夜间憋醒等症状时，需进行鼻内镜和肺功能检查排除鼻息肉、支气管扩张等器质性疾病。冬季外出佩戴口罩减少冷空气刺激，饮食避免辛辣食物诱发血管扩张性鼻塞。