病毒性疱疹可通过抗病毒治疗、局部护理、免疫调节、疼痛管理和预防继发感染等方式治疗。病毒性疱疹通常由单纯疱疹病毒1型或2型感染引起,与免疫力下降、皮肤屏障受损、病毒潜伏激活等因素有关。
1、抗病毒治疗:口服阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦能抑制病毒复制,缩短病程。早期用药效果更佳,皮肤黏膜破损后48小时内启动治疗可减少疱疹扩散。免疫功能低下者需延长疗程至10-14天。
2、局部护理:生理盐水湿敷缓解渗出,喷昔洛韦乳膏局部涂抹促进皮损愈合。保持患处清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。水疱未破时可用炉甘石洗剂收敛止痒,破损后改用莫匹罗星软膏预防细菌感染。
3、免疫调节:补充维生素C、锌元素增强免疫功能,严重者注射干扰素调节免疫应答。保证每日7-8小时睡眠,适当进行太极拳、八段锦等温和运动改善机体抗病能力。
4、疼痛管理:对乙酰氨基酚或布洛芬缓解神经痛,疱疹后神经痛可选用加巴喷丁。冷敷患处减轻灼热感,穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。音乐疗法、正念冥想有助于缓解焦虑情绪。
5、预防传播:发作期避免亲吻、共用餐具,生殖器疱疹需使用避孕套。患者毛巾、衣物需单独清洗并煮沸消毒。医务人员接触患者分泌物时应戴手套,免疫缺陷人群需避免接触活动期患者。
日常饮食宜选择富含赖氨酸的鱼类、豆制品,限制精氨酸含量高的坚果巧克力。恢复期每周3次30分钟快走增强体质,疱疹结痂后使用医用修复敷料减少色素沉着。