怀孕期间合理补充维生素可通过均衡膳食、针对性选择营养补充剂、避免过量摄入、定期监测指标、咨询专业医师等方式实现。维生素缺乏可能由妊娠期代谢需求增加、饮食结构单一、消化吸收功能减弱、慢性疾病影响、药物相互作用等因素引起。
1、膳食优先：天然食物是维生素最佳来源，动物肝脏、深色蔬菜、全谷物可提供维生素A、B族、E；柑橘类水果、猕猴桃富含维生素C；三文鱼、蛋黄含维生素D。建议每日摄入12种以上食材，烹饪时避免长时间高温破坏营养素。
2、精准补充：孕早期需每日补充400μg叶酸预防神经管畸形，维生素B12缺乏者需联合补充。铁剂宜与维生素C同服促进吸收，钙剂需分次服用避免抑制铁吸收。复合维生素选择需查看是否含维生素A不超过3000IU/日。
3、规避风险：维生素A过量可能导致胎儿畸形，维生素D超过4000IU/日或引发高钙血症。脂溶性维生素A/D/E/K需严格遵医嘱补充，水溶性维生素B/C过量虽可代谢，仍可能加重肝肾负担。
4、动态监测：孕12周、24周应检测血清铁蛋白、25-羟维生素D等指标。妊娠糖尿病孕妇需关注维生素B1补充，多胎妊娠者叶酸需求增至800μg/日。出现严重孕吐时需静脉补充B族维生素。
5、个体化方案：甲状腺功能异常者需调整维生素D剂量，素食孕妇需强化维生素B12补充。既往有出生缺陷史建议孕前3个月开始补充活性叶酸，地中海贫血患者补铁需谨慎。
备孕阶段起建立营养档案，孕早期重点补充叶酸和B6缓解妊娠反应，孕中期增加钙铁和DHA摄入，孕晚期注意维生素K预防新生儿出血。每周保证3次30分钟中等强度运动促进营养吸收，避免空腹服用铁剂引起胃肠道不适。出现持续乏力、牙龈出血等维生素缺乏症状时需及时就医评估。
