玉屏风丸不宜与免疫抑制剂、解表发汗药、降糖药、抗凝药及利尿剂合用。

1、免疫抑制：环孢素、他克莫司等免疫抑制剂会削弱玉屏风丸的益气固表功效，可能影响免疫功能调节。使用器官移植术后药物需间隔4小时以上服用。

2、解表药物：麻黄、桂枝类发汗解表药与玉屏风丸固表止汗作用相拮抗。感冒初期需发汗时建议暂停玉屏风丸，待表证解除后再续服。

3、降糖干预：格列本脲、二甲双胍等降糖药与黄芪成分可能产生协同降糖效应。糖尿病患者联用时应密切监测血糖，防止低血糖发生。

4、抗凝风险：华法林、阿司匹林与玉屏风丸中黄芪的活血成分可能增加出血倾向。术前两周需停用，凝血功能异常者应避免联用。

5、利尿作用：呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂与玉屏风丸联用可能加重电解质紊乱。长期服用利尿剂人群需监测血钾水平，必要时补充电解质。

服用玉屏风丸期间建议保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响药效。适度进行八段锦、太极拳等温和运动有助于增强卫气。出现皮疹、心悸等不适症状应立即停药就医，过敏体质者用药前应咨询中医师。慢性病患者联合用药需严格遵循医嘱，定期复查相关指标。