牙齿底穿需尽快就医处理，拖延可能导致感染或牙齿脱落。

1、牙髓暴露的处理：

当牙齿底部穿孔导致牙髓暴露时，牙医通常会进行根管治疗。该过程包括清除感染的牙髓组织，消毒根管后用牙胶充填，最后用树脂或全冠修复牙齿结构。若穿孔范围较大，可能需配合使用生物相容性材料修补穿孔部位，同时使用氢氧化钙等药物控制炎症。

2、严重缺损的修复方案：

对于大面积穿孔伴随牙根纵裂的情况，可能需拔除患牙。拔牙后三个月可考虑种植牙修复，或选择固定桥、活动义齿等替代方案。若牙根条件允许，部分病例可通过意向性再植术保留牙齿——将患牙完整拔出后体外处理穿孔，再植回牙槽窝并固定。

日常应避免用患侧咀嚼硬物，使用软毛牙刷轻柔清洁。建议每半年进行专业洁牙和口腔检查，控制牙菌斑堆积。含氟牙膏和冲牙器能辅助维护口腔卫生，出现牙龈肿痛需立即复诊。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用乳制品、深绿色蔬菜等促进牙齿健康。