重度脂肪肝可能会影响寿命。脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，当脂肪在肝脏中积累过多时，可能导致肝功能受损，甚至发展为肝纤维化、肝硬化或肝癌，这些严重并发症会显著影响患者的寿命。

脂肪肝的严重程度分为轻度、中度和重度。重度脂肪肝意味着肝脏内脂肪含量较高，且可能已经出现炎症或纤维化。此时，肝脏的代谢和解毒功能受到明显影响，若不及时干预，病情可能进一步恶化。肝纤维化和肝硬化是不可逆的病理改变，可能导致肝功能衰竭，增加死亡风险。

重度脂肪肝的治疗需要综合干预。控制体重、调整饮食结构、增加运动量是基础措施。饮食上应减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加富含膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜和水果。运动方面，建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。戒酒和避免使用对肝脏有害的药物也至关重要。

重度脂肪肝患者应定期监测肝功能指标，如转氨酶、胆红素等，必要时在医生指导下进行药物治疗。常用的药物包括降脂药、抗氧化剂和抗炎药，具体药物需根据患者病情选择。对于已经发展为肝硬化的患者，可能需要进一步的手术治疗或肝移植。

预防重度脂肪肝的关键在于早期干预。通过健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、控制体重和戒酒，可以有效降低脂肪肝的发生风险。对于已经确诊的患者，积极配合治疗并定期复查，有助于延缓病情进展，改善预后。