肠穿孔手术时长通常在2-4小时，具体时间取决于穿孔位置、范围及患者身体状况。
1、手术时长影响因素：
手术时间与穿孔严重程度直接相关。小肠单发小穿孔且未合并腹膜炎时，手术可能1小时内完成；若为结肠穿孔合并广泛腹腔感染，需清理脓液并造瘘，可能延长至4小时以上。患者既往腹部手术史导致的粘连、肥胖等因素也会增加操作难度。
2、手术方式差异：
腹腔镜微创手术通常较开腹手术节省30%时间，但需考虑中转开腹的可能性。穿孔修补术耗时短于肠段切除术，若需同时处理憩室炎、肿瘤等原发病灶，时间会相应延长。术中快速病理检查等环节也会影响总时长。
术后需禁食至肠功能恢复，逐步过渡到流质饮食。早期床上活动预防粘连，三个月内避免提重物。定期复查血常规和腹部CT，观察吻合口愈合情况。出现发热、腹痛加剧需立即就医，警惕吻合口瘘或腹腔残余感染。
