孕期血糖高可能表现为多饮多尿、反复感染、体重异常增长、视物模糊、胎儿发育异常等症状。
1、多饮多尿:
血糖升高导致渗透性利尿,孕妇可能出现口渴加重、排尿频率增加。每日饮水量超过3000毫升或夜尿超过3次需警惕。可通过监测24小时出入量、调整碳水化合物摄入比例缓解。
2、反复感染:
高血糖环境易引发泌尿系统或阴道念珠菌感染,表现为尿痛、分泌物异常。妊娠期免疫力下降会加重感染风险。保持外阴清洁、选择棉质内衣可降低发生率。
3、体重异常:
孕中期每周增重超过0.5公斤或短期内增长过快,可能提示血糖代谢异常。需区分生理性水肿与病理性肥胖,通过记录膳食日记、进行低GI饮食调节。
4、视物模糊:
血糖波动可引起晶状体渗透压改变,出现暂时性视力下降。该症状多与餐后高血糖相关,检测糖化血红蛋白水平有助于鉴别糖尿病视网膜病变。
5、胎儿异常:
巨大儿、羊水过多是常见并发症,超声显示胎儿腹围大于头围时需警惕。可能与胎盘葡萄糖转运过度有关,通过医学营养治疗、血糖监测可改善妊娠结局。
建议每日分6餐进食,选择燕麦、荞麦等低升糖指数主食,搭配30分钟孕期瑜伽或散步。每周至少监测4次空腹及餐后血糖,出现酮症酸中毒症状如呼吸深快、嗜睡时需立即就医。控制水果摄入量在200克/日以内,优先选择草莓、苹果等低糖水果,避免荔枝、龙眼等高糖品种。定期进行75克口服葡萄糖耐量试验,妊娠24-28周为筛查关键期。