焦虑失眠可通过认知行为疗法、药物干预、放松训练、作息调整、环境优化等方式治疗。焦虑失眠通常由心理压力、神经递质失衡、不良睡眠习惯、环境刺激、躯体疾病等因素引起。

认知行为疗法通过纠正对失眠的灾难化思维，减少睡前焦虑。记录睡眠日记识别错误认知，用行为实验验证实际睡眠能力，逐步建立对睡眠的信心。限制卧床时间以增强睡眠效率，避免日间补觉打破恶性循环。

短期可使用佐匹克隆、右佐匹克隆、阿普唑仑等苯二氮䓬类药物调节GABA受体。焦虑失眠可能与5-羟色胺分泌异常有关，通常表现为入睡困难、早醒等症状。需严格遵循4周内短期使用原则，避免依赖。

渐进式肌肉放松通过交替紧张-放松肌群降低躯体紧张度。腹式呼吸训练以4-7-8节奏调节自主神经，吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒。正念冥想聚焦当下感受，减少对失眠后果的过度担忧。

固定起床时间校准生物钟，即使失眠也需在7点前离床。午后避免咖啡因摄入，晚餐后限制液体预防夜尿。黄昏时段进行30分钟快走或瑜伽，提升核心体温后自然下降促进入睡。

卧室温度保持在18-22℃促进褪黑素分泌，使用遮光度90%以上的窗帘。更换记忆棉枕头减轻颈椎压力，白噪音机器掩盖环境突发声响。睡前1小时禁用电子设备，避免蓝光抑制褪黑素。

每日摄入富含色氨酸的小米、香蕉、豆腐等食物，配合快走、游泳等中等强度运动。建立"卧室仅用于睡眠"的条件反射，午休控制在20分钟内。持续失眠超过1个月需进行多导睡眠监测，排除睡眠呼吸暂停等器质性疾病。