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胰腺炎吃什么药好

2025-04-20

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胰腺炎可通过奥曲肽、乌司他丁、加贝酯等药物治疗。急性胰腺炎可能与胆道结石、酒精刺激等因素有关,通常表现为剧烈腹痛、恶心呕吐等症状;慢性胰腺炎常由长期酗酒、遗传因素等导致,多伴随脂肪泻、血糖异常等表现。

1、抑制胰酶分泌:奥曲肽通过抑制生长激素释放降低胰酶分泌,适用于急性胰腺炎早期。轻症患者需配合禁食胃肠减压,重症需联合抗生素预防感染。治疗期间需监测血清淀粉酶水平变化。

2、蛋白酶抑制剂:乌司他丁可阻断胰蛋白酶活性,减轻胰腺自体消化。该药物需静脉输注5-7天,常见不良反应包括皮疹、肝功能异常。慢性胰腺炎患者需同步补充胰酶制剂。

3、改善微循环:加贝酯具有抗凝和血管扩张作用,能缓解胰腺缺血。使用期间需监测凝血功能,避免与抗血小板药物联用。建议联合静脉补液维持水电解质平衡。

4、镇痛治疗:中重度疼痛可使用盐酸哌替啶,禁用吗啡避免Oddi括约肌痉挛。疼痛持续超过72小时需考虑CT检查排除坏死性胰腺炎。同时需进行营养支持治疗。

5、抗生素应用:头孢曲松适用于胆源性胰腺炎,可覆盖常见肠道菌群。重症患者需联合甲硝唑对抗厌氧菌,疗程通常7-10天。用药期间需监测肾功能及二重感染迹象。

胰腺炎恢复期需采用低脂流质饮食,逐步过渡到蒸鱼、嫩豆腐等易消化食物。戒酒是预防复发的关键措施,慢性患者需长期补充胰酶并控制血糖。每日适量散步有助于改善消化功能,避免暴饮暴食及高脂饮食刺激。

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