宫颈癌主要分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌及其他罕见类型，其中鳞状细胞癌占比最高。
1、鳞状细胞癌：
鳞状细胞癌占宫颈癌病例的70%-80%，起源于宫颈上皮的鳞状细胞。高危型HPV持续感染是主要诱因，早期可能表现为接触性出血或异常阴道分泌物。治疗方式包括宫颈锥切术、根治性子宫切除术，晚期需结合放疗和顺铂、紫杉醇等化疗药物。
2、腺癌：
腺癌占比约15%-20%，多发生于宫颈管内膜的腺体细胞。与HPV18型感染关系密切，部分病例与长期口服避孕药有关。常见症状为水样阴道排液，确诊需依赖病理活检。治疗方案根据分期选择根治性手术或联合同步放化疗，常用药物包含卡铂、拓扑替康等。
3、腺鳞癌：
腺鳞癌同时具有腺癌和鳞癌特征，约占宫颈癌的5%-10%。发病与HPV双重感染相关，临床表现兼具两种癌型特点。治疗需综合评估肿瘤浸润深度，早期可采用广泛子宫切除术，中晚期需配合多西他赛等药物进行新辅助化疗。
4、小细胞癌：
小细胞癌属于神经内分泌肿瘤，恶性程度高且易转移。发病率不足3%，可能与HPV16型感染有关。典型症状包括盆腔疼痛和异常出血，确诊后需采用依托泊苷联合顺铂化疗，必要时辅以全盆腔放疗控制进展。
5、其他类型：
透明细胞癌、肉瘤样癌等罕见类型占比不足2%，部分与己烯雌酚暴露史相关。这类肿瘤侵袭性强，需个体化制定手术方案，靶向药物如贝伐珠单抗可能作为补充治疗。病理免疫组化是鉴别诊断的关键依据。
日常需注意接种HPV疫苗预防感染，定期进行TCT和HPV联合筛查。保持均衡饮食，增加西兰花、胡萝卜等富含抗氧化物质的食物摄入，适度进行瑜伽、快走等低强度运动增强免疫力。出现异常阴道出血或排液应及时就医，术后患者需遵医嘱定期复查肿瘤标志物和影像学检查。
