小阴茎可能由遗传因素、激素分泌异常、染色体疾病、下丘脑-垂体功能障碍、外生殖器发育异常等原因引起。

1、遗传因素：部分男性阴茎发育较小与家族遗传有关，父母体型偏小或存在发育延迟史可能影响下一代。这类情况通常无需特殊治疗，青春期后多数可自然改善，建议定期监测生长发育曲线。

2、激素分泌异常：睾酮水平不足直接影响阴茎发育，常见于先天性肾上腺皮质增生症或睾丸功能障碍。临床需检测游离睾酮、双氢睾酮等指标，确诊后可补充十一酸睾酮、绒促性素等药物促进发育。

3、染色体疾病：克氏综合征47XXY等染色体异常会导致睾丸萎缩和雄激素缺乏。这类患者常伴有乳腺发育、无精症，需通过染色体核型分析确诊，采用睾酮替代疗法改善第二性征。

4、下丘脑-垂体功能障碍：颅咽管瘤或垂体发育不良会影响促性腺激素释放，导致青春期不启动。磁共振检查可见垂体结构异常，治疗需联合生长激素和性激素，必要时行肿瘤切除术。

5、外生殖器发育异常：尿道下裂或隐匿阴茎等畸形会造成视觉上短小。这类情况多需整形外科干预，常见术式包括阴茎延长术、尿道成形术，术前需评估海绵体发育状况。

日常需保证均衡营养摄入，重点补充锌、维生素D等促进性腺发育的营养素。适度进行下肢拉伸运动可能改善局部血液循环，但应避免过度拉扯造成损伤。定期儿科或内分泌科随访至关重要，尤其关注青春期启动时间和进展速度。