肾脏是人体重要的排泄和调节器官，具有过滤血液、维持水电解质平衡、调节血压、促进造血和参与骨骼代谢等功能。
1、排泄废物：肾脏通过肾小球滤过作用清除血液中的代谢废物，如肌酐、尿素氮等，经尿液排出体外。肾小管重吸收有益物质，维持内环境稳定。每日约过滤180升血液，形成1-2升终尿。
2、调节平衡：肾脏通过调节钠、钾、钙等电解质浓度维持酸碱平衡。抗利尿激素调控下，肾小管重吸收水分，保持血浆渗透压在280-310mOsm/L范围。脱水时浓缩尿液，水过剩时排出稀释尿。
3、血压调控：肾素-血管紧张素系统通过调节血管收缩和钠潴留影响血压。肾脏分泌的前列腺素可舒张血管，肾功能受损时易出现肾性高血压，占继发性高血压病例的5%-10%。
4、造血功能：肾脏分泌促红细胞生成素刺激骨髓造血，慢性肾病患者因EPO不足常伴肾性贫血。临床使用重组人促红素纠正贫血，需配合铁剂、叶酸等造血原料补充。
5、骨骼代谢：肾脏活化维生素D促进肠道钙吸收，维持血钙磷平衡。肾功能减退时1α-羟化酶活性下降，导致低钙血症和继发性甲状旁腺功能亢进，需补充骨化三醇。
保持肾脏健康需每日饮水1500-2000ml，控制血压在130/80mmHg以下，限制钠盐摄入每日不超过5g。适度进行快走、游泳等有氧运动可改善肾血流。定期检测尿常规和肾功能，糖尿病、高血压患者需每年评估尿微量白蛋白。避免长期使用非甾体抗炎药等肾毒性药物，高尿酸血症患者需将血尿酸控制在360μmol/L以下。出现泡沫尿、夜尿增多等症状应及时就医排查。
