阴唇萎缩可通过局部保湿、激素替代、激光治疗、心理干预、手术矫正等方式改善。该症状可能由雌激素水平下降、外阴硬化性苔藓、长期摩擦刺激、自然衰老、炎症反复感染等因素引起。
1、激素水平变化:雌激素减少会导致外阴组织萎缩变薄,表现为阴唇体积缩小、弹性下降。日常可增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入,严重者需在医生指导下使用雌三醇软膏、普罗雌烯乳膏等局部激素治疗。
功能主治:本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗,可作为短期或间歇性长期治疗。本品只适用于成人。
用法用量:成人:0.03%和0.1%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品,轻轻擦匀,并完全覆盖,一天两次。儿童:0.03%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层0.03%浓度的本品,轻轻擦匀,并完全覆盖,一天两次。本品应采用能控制特应性皮炎症状和体征的最小量,当特应性皮炎的症状和体征消失时应停止使用,本品不应采用封包敷料外用。
2、硬化性苔藓:属于慢性皮肤病,可能由自身免疫异常或遗传因素导致,特征为外阴苍白瘙痒伴萎缩。需使用氯倍他索软膏、他克莫司软膏控制皮损,配合308nm准分子激光改善局部微循环。
3、机械性刺激:长期穿紧身裤、频繁骑行或性生活过度可能造成阴唇机械性损伤。建议选择纯棉透气内裤,减少摩擦活动,每日温水清洗后涂抹维生素E油或橄榄油保湿修复。
4、年龄因素:更年期后胶原蛋白流失加速外阴萎缩,属于正常生理现象。可通过盆底肌训练增强血供,补充胶原蛋白肽粉,必要时采用点阵激光刺激胶原新生。
5、慢性炎症:反复发作的外阴炎或阴道炎可能引发萎缩性改变。需治疗原发病如细菌性阴道炎甲硝唑栓、霉菌感染克霉唑栓,炎症控制后萎缩多可缓解。
日常护理需避免使用碱性洗剂,坚持凯格尔运动改善盆底血液循环,饮食增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。若伴随排尿困难、性交剧痛或外观畸形严重影响生活,可考虑小阴唇填充术或阴唇成形术等整形修复。