通常不建议用铁锅煮中药。铁锅中的铁离子容易与中药中的鞣质、苷类等成分发生化学反应，不仅可能改变药液颜色和气味，还可能降低药效甚至产生有害物质，影响治疗效果和身体健康。
传统中药煎煮对器具有严格要求，铁锅、铝锅等金属器皿都不适宜使用，主要原因在于金属离子会与中药中的多种有效成分产生络合或氧化反应。中药中富含的鞣质如大黄、五倍子中的鞣酸，会与铁离子结合生成不溶性的鞣酸铁沉淀，使药液颜色变深发黑，有效成分被破坏；苷类成分如人参、甘草中的皂苷，遇铁后结构可能改变而失效；生物碱类成分如黄连中的小檗碱，与铁离子作用后溶解度下降，影响吸收；挥发油类成分遇高温和金属催化容易氧化变质。此外，铁锅在煎煮过程中可能释放出过多的铁元素，导致药液中铁浓度过高，对于一些需要控制铁摄入的疾病如血色病、肝硬化等患者尤其不利。临床常用且首选的煎药器具是砂锅、陶瓷锅或耐高温的玻璃锅，这些材质化学性质稳定，不与药物成分反应，能保证药液的纯度。不锈钢锅虽然相对稳定，但导热快、易粘附且仍有微量金属溶出的风险，通常也不作为首选。煎药时还应注意避免使用铜锅，因为铜离子同样会破坏药物成分。煮药方法同样关键，一般需要先用冷水浸泡药材30分钟至1小时，再以武火煮沸后转文火慢煎，盖好锅盖以减少挥发油散失。药液煎好后应及时过滤，不宜久置锅中。
日常煎煮中药时建议优先选择专用砂锅或陶瓷锅，这类器皿受热均匀且性质稳定。若家中只有不锈钢锅，可在不影响药效的前提下短期使用，但应避免长时间浸泡药材或反复煎煮。煎药前仔细阅读医生或药师的煎煮说明，根据不同药材类型调整浸泡时间与火候。药液煎成后应使用干净纱布或细筛过滤，趁温热服用。若服用后出现恶心、呕吐、腹痛等不适症状，需及时向医生反馈并调整用药方案。每次煎药后彻底洗净煎锅，防止残渣变质影响下次使用。
