吃激素药脸发胖可通过调整饮食、适度运动、局部护理、药物调整、心理疏导等方式改善。激素药引起的面部肥胖多与药物导致的水钠潴留、脂肪重新分布有关，需结合个体情况综合干预。
1、调整饮食
减少高盐、高糖食物摄入，每日食盐量控制在5克以内，避免腌制食品。增加优质蛋白如鸡胸肉、鱼肉及富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜，有助于平衡体内电解质。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸食品加重代谢负担。
2、适度运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，结合面部肌肉训练如鼓腮、微笑保持动作。运动可促进多余水分排出，改善脂肪代谢，但需避免剧烈运动加重肾上腺负担。运动后及时补充水分，维持代谢平衡。
3、局部护理
早晚冷热交替敷面各3分钟，配合淋巴按摩从下巴向耳后轻推，每次5-10分钟。使用含咖啡因、维生素E的外用护肤品可辅助改善局部循环。避免长时间低头姿势，睡眠时垫高枕头减少面部水肿。
4、药物调整
在医生指导下可考虑更换为甲泼尼龙片、泼尼松龙片等低钠潴留效应的激素药物，或联用螺内酯片等利尿剂。需定期监测电解质，禁止自行减停药物。对于需长期用药者，可采用隔日疗法降低副作用。
5、心理疏导
接受认知行为治疗缓解外貌焦虑，加入患者互助小组分享应对经验。通过正念训练减轻压力对皮质醇分泌的影响。若出现持续情绪低落，可遵医嘱使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药，但需注意与激素药物的相互作用。
激素药导致的面部变化通常在停药后3-6个月逐渐恢复，期间需保持足够睡眠与规律作息。每日记录体重和面部围度变化，若出现突眼、颈部增粗等异常体征应及时复查。注意区分药物副作用与库欣综合征病理性表现，定期检测血压、血糖等指标。饮食中可增加冬瓜、薏仁等利水食材，避免饮酒加重代谢异常。
