去脂肪肝可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊、奥利司他胶囊、二甲双胍片、阿托伐他汀钙片等药物。脂肪肝可能与肥胖、酒精滥用、代谢异常等因素有关，需结合病因选择药物并配合生活方式调整。
1、多烯磷脂酰胆碱胶囊
多烯磷脂酰胆碱胶囊适用于酒精性或非酒精性脂肪肝，通过修复肝细胞膜改善肝功能。该药含必需磷脂成分，可减轻肝细胞脂肪变性，但需避免与抗凝血药物同服。用药期间需戒酒并监测肝功能。
2、水飞蓟素胶囊
水飞蓟素胶囊具有抗氧化和抗炎作用，适用于轻度脂肪肝伴肝酶升高。其活性成分水飞蓟宾可稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。常见不良反应包括轻微胃肠道不适，孕妇慎用。
3、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊适用于肥胖相关脂肪肝，通过抑制肠道脂肪吸收减轻体重。需配合低脂饮食使用，可能引起脂肪泻等不良反应。长期使用需补充脂溶性维生素，肾功能不全者需调整剂量。
4、二甲双胍片
二甲双胍片适用于合并胰岛素抵抗的脂肪肝患者，可改善糖代谢并减少肝脂肪沉积。常见副作用包括胃肠道反应，严重肝肾功能不全者禁用。用药期间需定期监测血糖和乳酸水平。
5、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片适用于脂肪肝合并高脂血症患者，通过降低胆固醇减轻肝脏负担。需警惕横纹肌溶解风险，用药期间避免葡萄柚汁。建议起始低剂量并定期监测肌酸激酶和肝功能。
脂肪肝患者需长期坚持低脂低糖饮食，增加有氧运动如快走或游泳，控制体重增长。避免饮酒及滥用药物，每3-6个月复查超声和肝功能。若出现乏力、黄疸等症状需及时就医，不可自行调整药物剂量。合并糖尿病或高血压者需同步控制基础疾病。
