安宫黄体酮和黄体酮胶囊的主要区别在于成分、适应证及使用场景。安宫黄体酮是合成孕激素（醋酸甲羟孕酮），主要用于调节月经、治疗子宫内膜异位症等；黄体酮胶囊为天然或接近天然的孕激素，多用于保胎、辅助生殖及黄体功能不足。两者在代谢途径、副作用及禁忌证上也有差异。
功能主治：先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
用法用量：与雌激素（如结合雌激素、倍美力）联合使用：倍美力片，口服，1.25mg，每日一次...
一、成分差异
安宫黄体酮的活性成分为醋酸甲羟孕酮，属于合成孕激素，其分子结构与天然孕酮不同，作用更强且半衰期较长。黄体酮胶囊主要含天然黄体酮或微粉化黄体酮，生物利用度较低，需更高剂量才能达到等效效果。
二、适应证差异
安宫黄体酮适用于功能性子宫出血、子宫内膜异位症及乳腺癌的姑息治疗。黄体酮胶囊主要用于先兆流产、习惯性流产的保胎治疗，以及辅助生殖中的黄体支持，对维持妊娠更安全。
三、代谢与副作用
安宫黄体酮经肝脏代谢，可能引起肝功能异常、体重增加及血栓风险升高。黄体酮胶囊因接近天然激素，副作用较少，常见头晕、乳房胀痛，但血栓风险显著低于合成制剂。
四、禁忌证差异
安宫黄体酮禁用于活动性血栓疾病、严重肝功能不全及激素依赖性肿瘤患者。黄体酮胶囊相对禁忌较少，但严重肝病或对花生过敏者需慎用（部分含花生油基质）。
五、使用场景选择
妇科肿瘤或需强效孕激素作用时优选安宫黄体酮；妊娠相关疾病或对副作用敏感者宜选黄体酮胶囊。两者均需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。
使用孕激素类药物期间应定期监测肝功能、血压及血栓指标。避免与CYP3A4强效抑制剂（如酮康唑）联用，以防药物蓄积。天然黄体酮建议睡前服用以减少头晕反应，合成制剂需固定时间用药以保证血药浓度稳定。若出现异常阴道出血、胸痛或严重过敏反应，需立即停药并就医。
