苦地丁的禁忌人群主要有孕妇、哺乳期女性、过敏体质者、低血压患者及肝肾功能不全者。建议及时就医，在医生指导下评估用药风险。
1. 孕妇
苦地丁含有生物碱等活性成分，可能通过胎盘影响胎儿发育。动物实验显示其提取物具有子宫兴奋作用，可能增加流产风险。孕妇使用可能导致子宫收缩异常或胎儿畸形，妊娠期应严格避免使用含苦地丁的制剂。
2. 哺乳期女性
苦地丁中的脂溶性成分可通过乳汁分泌，婴儿摄入后可能引起消化系统不适或神经系统抑制。哺乳期女性使用可能导致婴儿出现嗜睡、拒奶等症状，如需用药应暂停哺乳。
3. 过敏体质者
苦地丁所含的绿原酸、黄酮类化合物可能诱发过敏反应。过敏体质者使用后可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等速发型超敏反应，严重时可导致过敏性休克。
4. 低血压患者
苦地丁具有扩张血管作用，可能增强降压药效果。低血压患者使用后可能出现头晕、乏力等体位性低血压症状，与降压药联用可能引发严重低血压事件。
5. 肝肾功能不全者
苦地丁需经肝脏代谢和肾脏排泄，肝肾功能不全者可能发生药物蓄积。这类人群使用后可能出现转氨酶升高、尿量减少等不良反应，需调整剂量并监测肝肾功能指标。
使用苦地丁期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。适当增加饮水量有助于代谢产物排出，但肾功能异常者需控制液体摄入量。用药期间不宜进行高空作业或驾驶等需高度集中注意力的活动，若出现皮疹、心悸等不适症状应立即停药并就医。储存时应置阴凉干燥处，避免儿童误取。
