土牛膝的功效主要有活血化瘀、利尿通淋、清热解毒、祛风除湿、强筋健骨等。建议在医生指导下使用该药材，避免自行用药引发不良反应。
1、活血化瘀
土牛膝含有皂苷类成分，能促进局部血液循环，加速瘀血消散，适用于跌打损伤引起的肿胀疼痛。其提取物可抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，对瘀血型痛经也有缓解作用。需注意孕妇禁用活血类药物。
2、利尿通淋
土牛膝中的钾盐和有机酸成分可增加尿液排出量，帮助冲刷尿路，对泌尿系统感染导致的小便涩痛、淋浊症状有改善效果。常与车前草等配伍使用，但肾功能不全者应慎用。
3、清热解毒
该药材对金黄色葡萄球菌等致病菌有抑制作用，可用于痈肿疮毒初起时的红肿热痛。鲜品捣烂外敷或配伍金银花内服均可，但化脓性感染需配合抗生素治疗。
4、祛风除湿
土牛膝能缓解风湿痹痛患者的关节肿胀、屈伸不利症状，其抗炎成分可抑制前列腺素合成。临床多与羌活、独活等组成复方，湿热体质者使用需配伍清热药材。
5、强筋健骨
所含蜕皮甾酮类物质能促进成骨细胞活性，辅助改善骨质疏松引起的腰膝酸软。老年患者可配伍骨碎补使用，但需长期服用者应定期监测肝肾功能。
使用土牛膝期间应避免辛辣刺激性食物，阴虚火旺者慎用。建议配合适度运动增强药效，如太极拳等舒缓运动可改善气血运行。出现皮疹、腹泻等不良反应需立即停药就医，药材储存需防潮防蛀，煎煮时忌用铁器。
