肛周皲裂可以遵医嘱使用硝酸甘油软膏、复方角菜酸酯乳膏、红霉素软膏、氢化可的松乳膏、盐酸利多卡因胶浆等药物。肛周皲裂通常指肛管皮肤层裂开形成的小溃疡，可能与排便习惯不良、局部感染、肛周皮肤病、肛裂、克罗恩病等因素有关。
一、硝酸甘油软膏
硝酸甘油软膏是一种血管扩张剂，通过松弛肛门括约肌、改善局部血液循环来缓解肛裂引起的疼痛并促进愈合。它主要适用于因内括约肌痉挛导致的慢性肛裂疼痛。使用前需清洁患处，取适量药膏涂抹于肛周裂口处。部分患者用药后可能出现头痛、头晕等不良反应，通常与药物经皮肤吸收有关。对硝酸酯类药物过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。该药物为处方药，须严格遵医嘱使用，不可自行长期涂抹。
二、复方角菜酸酯乳膏
复方角菜酸酯乳膏是一种黏膜保护剂，能在肛管及直肠黏膜表面形成一层保护膜，隔离粪便等刺激，减轻排便时的疼痛与不适，并有助于受损黏膜的修复。它适用于肛裂、痔疮等引起的肛门不适。使用时将乳膏涂于肛周或通过给药管将药物送入肛内。该药膏性质温和，不良反应少见，偶有局部过敏反应。使用期间应注意保持排便通畅，避免用力排便。它属于非处方药，但建议在药师或医生指导下使用以确保对症。
三、红霉素软膏
红霉素软膏是大环内酯类抗生素软膏，具有抗感染作用。当肛周皲裂合并有细菌感染迹象，如局部红肿、分泌物增多时，可使用此药膏控制感染，为裂口愈合创造条件。清洁患处后，取少量药膏薄涂于裂口及周围皮肤。需注意，红霉素软膏仅针对细菌感染，对真菌或病毒感染无效，且不宜长期使用以防产生耐药性。对红霉素过敏者禁用。该药为非处方药，但若感染症状无缓解或加重，应及时就医。
四、氢化可的松乳膏
氢化可的松乳膏属于弱效糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、止痒作用。若肛周皲裂伴有明显的非感染性炎症反应，如局部红肿、瘙痒，或由湿疹、皮炎等皮肤病诱发时，可短期使用以减轻炎症。清洁后取少量乳膏涂抹于患处。该药膏不宜用于合并细菌、真菌或病毒感染的皮损，也不宜大面积、长期使用，以免引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医生指导下谨慎使用。此为非处方药，但应严格按说明书短期使用。
五、盐酸利多卡因胶浆
盐酸利多卡因胶浆是局部麻醉药，通过阻断神经冲动传导来快速缓解肛裂引起的剧烈疼痛，尤其在排便前后使用可减轻痛苦。它适用于疼痛明显的急性肛裂，作为辅助镇痛手段。可将胶浆涂于肛周或通过配套导管注入肛管内。需注意，此药仅提供暂时性镇痛，不治疗裂口本身，且过量使用可能引起局部或全身性不良反应。对酰胺类局部麻醉药过敏者禁用。该药物通常为处方药，必须在医生明确诊断和指导下使用，不可作为常规长期止痛药。
肛周皲裂的日常护理至关重要。饮食上应增加膳食纤维和水分摄入，多吃蔬菜水果、全谷物，多喝水，以保持大便松软通畅，避免便秘或腹泻对肛门的反复刺激。排便时切忌过度用力，控制时间。便后建议用温水清洗肛周，用柔软毛巾轻轻蘸干，避免用力擦拭。穿着宽松透气的棉质内裤，减少局部摩擦和潮湿。避免久坐久站，适当进行提肛运动以增强盆底肌肉功能。如果自行用药数日后症状无改善，或出现出血量增多、疼痛加剧、流脓、发热等情况，应及时前往肛肠科就诊，明确病因并进行规范治疗，切勿因尴尬而延误病情。
