牙龈炎不吃药可能自愈，但需满足口腔卫生条件良好且炎症程度较轻。若存在菌斑堆积、免疫低下或伴随全身性疾病时，通常无法自愈需医疗干预。
轻度牙龈炎仅表现为牙龈红肿和轻微出血，通过加强口腔清洁可逆转病情。每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除邻面菌斑，用生理盐水或氯己定含漱液漱口，多数情况下1-2周内炎症消退。定期口腔检查能预防菌斑重新堆积，避免使用过硬牙刷减少牙龈机械刺激。
中重度牙龈炎伴随牙周袋形成或牙龈萎缩时，单纯依靠清洁难以消除深层感染。长期存在的炎症会导致牙槽骨吸收，出现牙齿松动和口臭。糖尿病患者、孕妇等激素变化人群更易进展为牙周炎。此时需进行龈下刮治清除牙结石，局部应用盐酸米诺环素软膏等缓释药物，严重者需接受牙龈翻瓣手术。
维持口腔健康需每日早晚刷牙并清洁舌苔，每半年进行专业洁牙。吸烟者应戒烟以减少牙龈血管收缩，控制血糖异常等系统性疾病。若牙龈出血持续1周未缓解或出现化脓，应及时就诊避免感染扩散。
