保肝护肝的中药主要有五味子、丹参、黄芪、枸杞子、柴胡、茵陈、垂盆草、水飞蓟、虎杖、黄芩、甘草、白芍、白术、茯苓、当归、三七、山楂、葛根、决明子等。这些中药可通过不同机制改善肝功能,建议在医生指导下辨证使用。
一、五味子
五味子含有五味子甲素等活性成分,能促进肝细胞修复,降低转氨酶水平。适用于慢性肝炎引起的肝损伤,常与丹参配伍使用。肝功能异常者可用五味子颗粒,但阴虚火旺者慎用。
二、丹参
丹参具有改善肝脏微循环的作用,其丹参酮成分可减轻肝纤维化。适用于酒精性肝病和脂肪肝患者,临床常用丹参片。服用期间需监测凝血功能,避免与抗凝药物同用。
三、黄芪
黄芪多糖能增强肝脏抗氧化能力,调节免疫功能。对药物性肝损伤和自身免疫性肝病有辅助疗效,可用黄芪精口服液。实热证患者应减量使用,避免加重上火症状。
四、枸杞子
枸杞子富含枸杞多糖,可抑制肝细胞脂质过氧化。适合长期熬夜导致的肝血不足,可配伍菊花泡茶。糖尿病患需控制摄入量,避免影响血糖。
五、柴胡
柴胡皂苷具有抗炎保肝作用,能缓解肝气郁结症状。常用于慢性乙肝辅助治疗,多制成柴胡舒肝丸。体质虚弱者长期使用可能引起乏力。
六、茵陈
茵陈中的绿原酸可促进胆汁排泄,改善黄疸症状。对肝胆湿热型脂肪肝效果显著,常配栀子制成茵栀黄口服液。脾胃虚寒者需配伍温中药使用。
七、垂盆草
垂盆草总黄酮能稳定肝细胞膜,临床多用于急性肝炎降酶治疗。可制成垂盆草颗粒,但不宜长期单独使用,需配合其他扶正药物。
八、水飞蓟
水飞蓟素是强效肝细胞保护剂,可对抗化学性肝损伤。适用于药物或毒物导致的肝损害,多用水飞蓟宾胶囊。孕妇使用需严格遵医嘱。
九、虎杖
虎杖中的白藜芦醇具有抗纤维化作用,对酒精性肝硬化有帮助。常与泽泻配伍使用,制成虎杖片。脾虚便溏者需减量,避免加重腹泻。
十、黄芩
黄芩苷能减轻肝脏炎症反应,适合湿热型肝病患者。多制成黄芩苷片,与黄连配伍增强疗效。长期使用可能引起胃部不适。

十一、甘草
甘草酸制剂可抑制肝细胞凋亡,改善肝组织炎症。适用于自身免疫性肝病,常用甘草酸二铵肠溶胶囊。高血压患者需监测血压变化。
十二、白芍
白芍总苷能调节肝脏免疫功能,缓解肝区隐痛。对情绪因素引起的肝郁症状有效,可配伍柴胡制成逍遥丸。阳虚者慎用以免加重畏寒。
十三、白术
白术内酯可促进肝细胞再生,改善脾胃虚弱型肝病。常与茯苓配伍健脾,制成白术颗粒。阴虚内热者需调整配伍比例。
十四、茯苓
茯苓多糖能减轻肝细胞水肿,辅助治疗肝硬化腹水。多与猪苓配伍利水,制成茯苓泽泻汤。肾功能不全者需控制用量。
十五、当归
当归阿魏酸能改善肝脏供血,适合血虚型肝病患者。常配熟地制成当归补血汤。月经过多者经期应暂停使用。
十六、三七
三七皂苷可减轻肝组织淤血,促进损伤修复。用于肝纤维化辅助治疗,多服三七粉。外伤出血期间禁用。
十七、山楂
山楂黄酮能调节脂质代谢,改善非酒精性脂肪肝。可配伍决明子泡茶,但胃酸过多者应餐后服用。
十八、葛根
葛根异黄酮具有解酒护肝功效,能加速酒精代谢。适用于酒精性肝损伤,可用葛根枳椇子胶囊。低血压患者需谨慎使用。
十九、决明子
决明子大黄酚可减少肝脂质沉积,适合肥胖型脂肪肝。常配山楂制成决明降脂片。腹泻患者应减量使用。

使用保肝中药需根据体质辨证选用,避免自行长期大量服用。日常应保持规律作息,限制酒精摄入,控制高脂饮食,适量补充优质蛋白和维生素。肝功能异常者建议每3-6个月复查超声和肝功能指标,出现黄疸、腹水等严重症状需立即就医。























