早泄可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片、氟西汀胶囊、氯米帕明片等药物。早泄可能与心理因素、神经敏感度异常、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等有关,建议及时就医明确病因后针对性用药。

一、盐酸达泊西汀片
盐酸达泊西汀片属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于原发性或继发性早泄。该药通过调节中枢神经系统5-羟色胺水平延长射精潜伏期。常见不良反应包括恶心、头晕,心血管疾病患者慎用。需在性生活前1-3小时服用,不可与单胺氧化酶抑制剂联用。
二、盐酸帕罗西汀片
盐酸帕罗西汀片具有抗抑郁和延迟射精双重作用,适用于合并焦虑抑郁的早泄患者。长期使用可能引起性欲减退或勃起功能障碍,需定期评估疗效。用药期间避免突然停药,应逐渐减量以防止撤药综合征。肝肾功能障碍者需调整剂量。
三、舍曲林片
舍曲林片可改善早泄患者的射精控制能力,尤其适合伴有强迫症状者。该药需连续服用2-4周起效,常见副作用为口干、失眠。与华法林合用时需监测凝血功能,癫痫患者禁用。治疗期间应避免饮酒以防加重中枢抑制。

四、氟西汀胶囊
氟西汀胶囊通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善早泄,对心理性早泄效果显著。可能出现食欲下降或体重减轻,糖尿病患者需注意血糖变化。与NSAIDs类药物联用可能增加出血风险,老年人起始剂量应减半。
五、氯米帕明片
氯米帕明片是三环类抗抑郁药,用于顽固性早泄治疗。用药初期可能出现嗜睡或体位性低血压,需缓慢增加剂量。青光眼、尿潴留患者禁用,定期监测心电图以防QT间期延长。建议晚间服药以减少日间困倦感。

早泄患者除药物治疗外,建议配合行为疗法如停-动技巧训练。保持规律作息,避免过度疲劳和焦虑。饮食可适当增加富含锌元素的海产品、坚果,限制酒精和辛辣刺激食物。伴侣应共同参与治疗过程,建立和谐性关系。若症状持续不缓解或伴随排尿异常,需进一步排查慢性前列腺炎等器质性疾病。

















