补中益气丸与参苓白术丸的主要区别在于成分与适应证不同，补中益气丸侧重补气升阳，参苓白术丸侧重健脾祛湿。两种药物均需在医生辨证后使用。
一、成分差异
补中益气丸主要含黄芪、党参、白术、甘草等，核心作用是补益中气、升举阳气，适用于气虚下陷引起的乏力、内脏下垂等症状。参苓白术丸则以人参、茯苓、白术、山药为主，重点在于健脾益气、渗湿止泻，常用于脾虚湿盛导致的食欲不振、大便溏稀等症。
二、功效对比
补中益气丸通过补气升提改善脏器脱垂、久泻脱肛等气虚证候，对低血压、慢性疲劳也有辅助作用。参苓白术丸通过健脾化湿调理消化功能，更适合湿气重伴随的腹胀、舌苔厚腻等表现，对功能性腹泻或营养不良效果更显著。
三、适用人群
补中益气丸适合体质虚弱、易疲劳、内脏下垂的中老年人或术后恢复患者。参苓白术丸更适合饮食不节、湿气内困的亚健康人群，或伴有慢性胃肠炎、肠易激综合征的患者。
四、禁忌区别
补中益气丸阴虚火旺或实热证者禁用，可能加重口干咽痛等症状。参苓白术丸不适用于单纯气虚无湿或便秘患者，误用可能导致腹胀加重。
五、联用建议
若患者同时存在中气不足与脾虚湿困，可在医生指导下联用两药，但需调整剂量以避免温补过度。单独使用时均需避免与辛辣油腻食物同服，服药期间忌生冷。
两种药物均属补益类中成药，需根据体质和症状辨证选用。服药期间应规律作息，避免过度劳累，脾虚者可配合山药、薏苡仁等食疗。若症状持续或加重，应及时复诊调整用药方案。
