醋酸泼尼松片可能导致体重增加，但存在个体差异。若未出现代谢异常或长期大剂量使用，通常不会明显发胖；若存在激素敏感或用药不当，可能引发脂肪重新分布和水肿。建议用药期间定期监测体重变化。
醋酸泼尼松片作为糖皮质激素类药物，可能通过促进食欲、增加水钠潴留及改变脂肪分布影响体重。短期小剂量使用时，多数患者体重波动不明显，可能与药物引起的胃肠刺激抵消部分食欲增加作用相关。用药期间保持低盐高蛋白饮食，适当增加钾摄入有助于减少水肿概率。
部分患者因激素受体敏感性较高或用药超过生理剂量，可能出现向心性肥胖、满月脸等库欣综合征样表现。这种情况多见于长期每日用量超过7.5mg的持续治疗，或合并胰岛素抵抗等代谢异常人群。建议此类患者定期检测血糖、血压，必要时联合使用二甲双胍等代谢调节药物。
用药期间需保持适度有氧运动，每日建议进行30分钟快走或游泳等低冲击运动。饮食上控制精制碳水化合物摄入，增加西蓝花、菠菜等富含钾的蔬菜，避免高GI食物与含糖饮料。若体重每周增长超过1公斤或出现面部肿胀，应及时复诊调整用药方案。
