孕妇做甲状腺功能检查主要用于筛查妊娠期甲状腺功能异常，包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进等。甲状腺功能异常可能影响胎儿智力发育、增加流产风险，及时检查有助于早期干预。
1、筛查甲状腺功能减退
妊娠期甲状腺功能减退可能导致胎儿神经发育迟缓、早产或低出生体重。甲状腺功能检查通过检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，帮助识别亚临床或显性甲减。确诊后需在医生指导下补充左甲状腺素钠，定期复查调整剂量。
2、发现甲状腺功能亢进
妊娠期甲亢可能引发妊娠高血压、心力衰竭等并发症。检查中促甲状腺激素受体抗体和甲状腺激素水平异常升高时，需警惕格雷夫斯病。治疗需严格遵医嘱使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，避免影响胎儿甲状腺发育。
3、评估碘营养状态
孕妇对碘需求量增加，缺碘可能导致甲状腺代偿性肿大。尿碘检测结合甲状腺功能评估，可指导科学补碘。但过量补碘同样可能诱发甲状腺功能紊乱，建议通过食用加碘盐和海产品适量补充。
4、监测自身免疫性甲状腺炎
甲状腺过氧化物酶抗体阳性提示桥本甲状腺炎风险，此类孕妇更易出现妊娠期甲状腺功能波动。需加强孕期随访，部分患者可能需预防性使用左甲状腺素钠以避免甲减发生。
5、预防产后甲状腺炎
孕期甲状腺抗体阳性者发生产后甲状腺炎概率较高。通过妊娠早、中、晚期多次甲状腺功能检查建立基线数据，有助于产后及时识别甲状腺功能异常，避免误诊为产后抑郁或单纯疲劳。
建议孕妇在孕8周前完成首次甲状腺功能检查，高危人群需增加检测频率。日常注意均衡摄入海带、紫菜等含碘食物，避免过量摄入卷心菜、木薯等致甲状腺肿物质。发现颈部增粗、怕冷、嗜睡等症状时及时复查甲状腺功能，所有治疗均需在产科和内分泌科医生共同指导下进行。
