牙龈癌早期症状主要有牙龈溃疡、牙龈出血、牙齿松动、口腔疼痛、淋巴结肿大。牙龈癌是口腔恶性肿瘤的一种，早期发现对治疗有重要意义。
1、牙龈溃疡
牙龈溃疡是牙龈癌早期常见表现，溃疡面通常呈现不规则形状，边缘隆起且质地较硬。溃疡可能长期不愈，表面可有坏死组织覆盖。普通口腔溃疡一般在1-2周内自愈，而癌性溃疡持续时间较长。患者可能伴有轻微疼痛或不适感，溃疡面触之易出血。这种溃疡多发生在牙龈边缘或牙间乳头处，需要与创伤性溃疡鉴别。
2、牙龈出血
牙龈出血在牙龈癌早期较为常见，表现为刷牙或进食时牙龈自发性出血。出血量可能不多但反复发生，与普通牙龈炎不同，这种出血不易通过常规口腔清洁改善。牙龈组织可能出现局部肿胀，颜色呈现暗红色或紫红色。出血部位多集中在肿瘤生长区域，随着病情发展出血频率和程度可能增加。
3、牙齿松动
牙龈癌可导致邻近牙齿出现不明原因松动，这种松动与牙周病引起的牙齿松动不同，发展速度较快且局限于特定区域。肿瘤侵犯牙槽骨可破坏牙齿支持组织，导致牙齿移位或脱落。患者可能感觉咀嚼时牙齿无力，咬合关系改变。牙齿松动常伴有牙龈肿胀和疼痛，口腔检查可见牙龈组织异常增生。
4、口腔疼痛
早期牙龈癌可能引起持续性钝痛或刺痛感，疼痛程度因人而异。疼痛初期可能较轻微，呈间歇性发作，随着肿瘤生长逐渐加重并转为持续性。疼痛可向耳部、颞部或颈部放射，夜间可能更为明显。部分患者描述为烧灼感或异物感，进食刺激性食物时症状加重。疼痛部位通常与肿瘤位置一致，止痛药物效果有限。
5、淋巴结肿大
约半数牙龈癌患者在早期即可出现同侧颈部淋巴结肿大，多位于下颌下或颈深上组。肿大淋巴结质地较硬，活动度差，一般无压痛。淋巴结直径多在1-2厘米，呈进行性增大趋势。这是肿瘤发生淋巴转移的表现，需要与炎症性淋巴结肿大鉴别。部分患者可能以淋巴结肿大为首发症状就诊，口腔检查才发现原发病灶。
牙龈癌早期症状易与普通口腔疾病混淆，建议出现上述症状持续2周以上不缓解时及时就诊口腔颌面外科。日常生活中应保持良好口腔卫生，定期进行口腔检查，戒烟限酒，避免咀嚼槟榔等致癌物。饮食上注意营养均衡，多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果，避免过烫或刺激性食物。发现口腔异常及时就医，早期诊断和治疗可显著改善预后。
