多生牙可能由遗传因素、牙胚发育异常、局部刺激、内分泌紊乱、全身性疾病等原因引起。多生牙属于牙齿数目异常的发育性疾病，常表现为正常牙列外额外萌出的牙齿。
1、遗传因素
部分多生牙患者存在家族遗传倾向，可能与基因突变或染色体异常有关。这类患者通常在乳牙期或恒牙期出现对称性多生牙，常见于上颌前牙区。建议有家族史者定期进行口腔检查，早期发现可通过拔除术干预。
2、牙胚发育异常
牙齿发育过程中，牙板过度活跃或分裂异常可能导致额外牙胚形成。这种情况多发生在混合牙列期，常见于上颌正中区。X线检查可见埋伏多生牙压迫邻牙牙根，需通过手术摘除防止牙列畸形。
3、局部刺激
长期慢性炎症或机械刺激可能激活牙源性上皮残余，诱发多生牙形成。常见于龋病高发区或外伤后颌骨部位。临床可见多生牙形态不规则，常伴随囊肿发生，需进行影像学评估后决定治疗方案。
4、内分泌紊乱
生长激素或甲状腺激素分泌异常可能干扰牙齿发育节律，导致多生牙与正常牙齿同时萌出。这类患者多伴有骨骼发育异常，需内分泌科与口腔科联合治疗，在控制基础疾病后再处理多生牙。
5、全身性疾病
锁骨颅骨发育不全综合征、Gardner综合征等系统性疾病常伴发多生牙。这些疾病可能与Wnt信号通路异常有关，表现为全口多发性多生牙。治疗需优先控制原发病，多生牙处理需根据对咀嚼功能的影响程度决定。
发现多生牙应及时就诊口腔颌面外科，通过曲面断层片或CBCT明确牙齿位置及与重要解剖结构的关系。无症状的埋伏多生牙可暂观察，已萌出或导致并发症者建议手术拔除。术后需保持口腔卫生，避免过硬食物，定期复查防止邻牙移位。儿童患者更需关注多生牙对颌骨发育的影响，必要时进行早期正畸干预。
