老年人驼背可通过调整姿势、加强锻炼、使用支具、药物治疗、手术治疗等方式改善。驼背可能由骨质疏松、椎间盘退化、肌肉萎缩、脊柱变形、长期不良姿势等原因引起。
1、调整姿势
保持正确坐姿和站姿有助于减轻脊柱压力。坐立时腰部应挺直,避免长时间低头或弯腰。使用符合人体工学的座椅和枕头,睡眠时选择硬度适中的床垫。日常活动中注意避免提重物或突然扭转身体,必要时可借助辅助工具完成家务。
2、加强锻炼
针对性的康复运动能增强背部肌肉力量。推荐进行游泳、瑜伽、太极拳等低冲击运动,每天坚持背部伸展操如猫式伸展、仰卧抬腿等动作。水中浮力训练可减少关节负担,特别适合重度驼背患者。锻炼时应循序渐进,避免过度劳累导致损伤。
3、使用支具
脊柱矫形器可提供外部支撑,适用于中度驼背矫正。常见的支具包括软质护腰、硬质背架等类型,需根据医生建议选择合适款式。每日佩戴时间不宜过长,需配合肌肉锻炼防止依赖。支具使用期间要定期复查,及时调整松紧度和角度。
4、药物治疗
骨质疏松引起的驼背需遵医嘱使用抗骨吸收药物。常用药物包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸等双膦酸盐类,配合钙剂和维生素D补充。疼痛明显时可短期使用塞来昔布、洛索洛芬钠等消炎镇痛药。药物治疗期间需定期监测骨密度和肝肾功能。
5、手术治疗
严重脊柱变形需考虑椎体成形术或脊柱矫形手术。经皮椎体后凸成形术可修复压缩性骨折,开放性手术如脊柱融合术能矫正显著畸形。术后需长期康复训练,存在感染、神经损伤等风险。手术方案需综合评估患者心肺功能及基础疾病情况。
老年人驼背的日常护理需注重营养均衡,保证充足蛋白质和钙质摄入,多食用乳制品、豆制品、深色蔬菜等。适当晒太阳促进维生素D合成,避免吸烟饮酒等不良习惯。建议每半年进行骨密度检测,居家环境应做好防滑措施防止跌倒。出现持续背痛或身高明显缩短时需及时就医,早期干预能有效延缓病情进展。