影响顺产的因素主要有产道条件、胎儿大小、产力强度、产妇心理状态、妊娠并发症等。
一、产道条件
产道包括骨产道和软产道，骨产道即骨盆结构，骨盆狭窄或畸形可能阻碍胎头下降。软产道指子宫下段、宫颈及阴道，宫颈成熟度不足或阴道弹性差可能延长产程。临床常通过骨盆测量和宫颈评分评估顺产可能性。
二、胎儿大小
胎儿体重超过4000克称为巨大儿，胎头径线过大可能造成头盆不称。双顶径超过10厘米或枕额径过大时，胎头通过产道难度增加。超声检查可帮助预估胎儿体重及头围。
三、产力强度
子宫收缩力和腹肌力量共同构成产力，宫缩乏力会导致产程停滞。原发性宫缩乏力可能与内分泌失调有关，继发性宫缩乏力常因产程过长导致产妇疲劳。胎心监护可动态监测宫缩频率和强度。
四、产妇心理状态
过度紧张焦虑会刺激儿茶酚胺分泌，抑制催产素作用。恐惧情绪可能引发交感神经兴奋，导致子宫血流减少。产前心理疏导和呼吸训练有助于缓解分娩恐惧。
五、妊娠并发症
妊娠期高血压可能引发胎盘早剥，糖尿病可能导致羊水过多。前置胎盘或胎位异常如臀位、横位会直接影响分娩方式。定期产检能早期发现并控制相关并发症。
建议孕晚期保持适度运动如孕妇瑜伽或散步，有助于增强盆底肌力量；饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维，控制胎儿体重增长；参加分娩预演课程熟悉产程，与医生充分沟通分娩计划。出现规律宫缩后及时入院待产，避免因过度紧张影响产程进展。
