中医认为老年人类风湿关节炎的病因主要有风寒湿邪侵袭、肝肾亏虚、气血不足、脾胃虚弱、痰瘀互结等。类风湿关节炎属于中医痹证范畴，多与正气不足和外邪入侵有关。
一、风寒湿邪侵袭
长期居住潮湿环境或受风寒侵袭可导致气血运行不畅，经络阻滞。老年人阳气渐衰，卫外不固，更易受外邪侵袭。表现为关节疼痛遇寒加重，得热则减。日常需注意保暖防潮，可采用艾灸、拔罐等中医外治法驱散寒湿。
二、肝肾亏虚
老年人肾精亏虚，肝血不足，筋骨失养易发为痹。肝肾同源，精血亏虚会导致关节屈伸不利，晨僵明显。常伴腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。中医多用独活寄生汤加减，或服用龟鹿二仙胶等滋补肝肾。
三、气血不足
年老气血生化不足，不能濡养筋脉关节，出现麻木疼痛。气血两虚者可见面色苍白、气短乏力。治疗需益气养血，常用方剂有黄芪桂枝五物汤，配合八珍汤调理。适当食用红枣、山药等补益气血的食物。
四、脾胃虚弱
脾胃为后天之本，运化失常则湿浊内生，流注关节。患者多见食欲不振、肢体困重。中医强调健脾化湿，常用参苓白术散配合饮食调理。避免生冷油腻，可适量食用薏苡仁、茯苓等健脾食材。
五、痰瘀互结
病程日久则痰瘀凝结，关节变形僵直。舌质紫暗或有瘀斑，痛处固定拒按。需活血化瘀、化痰通络，方选身痛逐瘀汤合二陈汤。外治可用中药熏洗或贴敷，但皮肤破损者慎用。
老年人类风湿关节炎患者需注意关节保暖，避免冷水刺激。饮食宜清淡易消化，适量补充优质蛋白和维生素。适度进行太极拳、八段锦等柔缓运动，保持关节活动度。保持情绪舒畅，避免过度劳累。病情变化时及时就医，在医生指导下配合中药调理，切勿自行用药。冬季可适当增加温补食材，但需根据体质辨证选用。
