儿童牙震荡通常由外力冲击导致牙齿支持组织损伤引起，常见于跌倒碰撞、运动外伤或意外咬硬物等情况。
牙震荡的发生主要与三类因素相关。生理性因素包括儿童运动协调性未完善，容易在跑跳中摔倒磕碰牙齿；乳牙牙根较短且牙周膜疏松，受外力时缓冲能力较弱；部分儿童存在咬笔、啃玩具等不良习惯。病理性因素可能涉及牙齿结构异常如釉质发育不全，或颌骨发育问题导致牙齿排列不齐，这类情况可能伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。
外力作用时，牙齿虽然未发生明显移位或折断，但牙周膜血管和神经会受到挤压损伤。典型表现为患牙轻微叩痛、冷热敏感，但牙冠外观无缺损。多数情况下牙髓活力测试初期可能无反应，但2-3周后逐渐恢复。
对于牙震荡的处置，建议立即停止患牙咀嚼功能，24小时内冷敷减轻肿胀。需进行口腔检查排除牙根折裂，必要时拍摄X线片。2周内避免进食过硬过冷食物，使用软毛牙刷轻柔清洁。若出现牙冠变色、自发疼痛等牙髓坏死征兆，需及时进行牙髓治疗。
需要特别注意的是，乳牙震荡可能影响恒牙胚发育，即使表面症状缓解也建议定期复查至替牙期结束。家长应关注儿童运动防护，必要时佩戴运动牙托。
