上大号出血通常由痔疮、肛裂或肠道疾病引起，表现为排便时肛门出血或粪便带血。出血颜色鲜红多提示下消化道出血，暗红色则可能与上消化道病变相关。
功能主治：用于治疗肛裂与缓解肛裂引起的疼痛。
用法用量：每日3次，每次挤出1-1.5cm膏体，置于指端，经肛门涂于肛管内(肛门内约1cm)，或遵医嘱。每次用完后请立刻拧紧管盖。用药后请洗手。
痔疮是最常见的诱因，约占60%-70%病例。内痔出血表现为无痛性便后滴血，外痔可能伴随肛门肿物脱出。日常久坐、便秘或妊娠期腹压增高均可诱发血管丛淤血扩张。轻度痔疮可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入改善，严重者需考虑硬化剂注射或吻合器痔上黏膜环切术。
肛裂占20%-30%病例，典型表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜红血迹。多因干硬粪便损伤肛管皮肤导致，好发于后正中线。急性期建议使用缓泻剂软化粪便，慢性肛裂可能需要硝酸甘油软膏或侧方内括约肌切开术。
肠道疾病需重点鉴别：
炎症性肠病溃疡性结肠炎/克罗恩病常伴黏液脓血便、腹痛及体重下降
结直肠息肉或肿瘤出血多为间断性，可能伴随大便变细、里急后重感
肠憩室出血常见于老年患者，表现为突发大量无痛性出血
其他少见原因包括缺血性肠炎、放射性肠损伤或血液系统疾病。建议出现以下情况及时就医：出血量大于50毫升/次、持续3天以上、伴随贫血症状头晕/心悸或年龄大于50岁首次出血。肠镜检查是明确诊断的金标准，可同步进行止血或病理活检。
